KIEFERGELENKSSCHMERZEN
 Kiefergelenksschmerz

Ausschließliche Kiefergelenksschmerzen, also Schmer zen die wirklich nur im Bereich der Kiefergelen ke auftreten, sind äußerst selten. Eigentlich kommen dafür nur drei mögliche Ursachen in Frage:

  1. Arthritis des Kiefergelen ks (= En tzündung des Kiefergelen ks)

  2. Kiefergelenkarthrose und

  3. traumatische (= verletzungsbedingte) Affektionen (= Störungen, Erkrankungen)

Meist kommt es aber auch bei diesen Ursachen zu einer Ausstrahlung in benachbarte Gewebsbereiche, so daß daraus dann letztlich Gesichtsschmerzen resultieren.

Weitere Ursachen, bei denen im Rahmen von Gesich tsschmerzen auch Kiefergelenksschmerzen auftreten können:

Das Schmerzbild entspricht in der Regel dem eines atypischen Gesichtsschmerzes. Primär muß die Ursache behandelt werden, dennoch persistieren (= verbleiben, weiter anhaltend) häufig die Gesich tsschmerzen, so daß dann die Therapiemaßnahmen zur Behandlung des primären (= ohne erkennbare Ursache bestehenden) atypischen Gesichtsschmerzes versucht werden können.

Eine der häufigsten Ursachen für Kiefergelenksschmerzen sind Myoarthropat hien des Kauappa rates:

Patienten mit Myoarthropat hien verspüren neben einem Kiefergelenksschmerz hauptsächlich Schmer zen im Schlä fenbereich und am seitlichen Oberkie fer. Öfters strahlen die Schmer zen auf der selben Seite auch ins Ohr, zur Stirn und / oder in die Augenhöhle aus. 
Bei einer Myoarthropat hie liegt eine Fehlfunktion des Kiefergelen kes vor, wofür verschiedene Ursachen in Frage kommen können:

Die Fehlfunktion führt schließlich zu einer Kiefergelen ksarthrose. Häufig kauen die Patienten nur einseitig. 
Oft finden sich bei der Auskultation (= Abhorchen) beider Kiefergelen ke unterschiedliche Okklusionsgeräusche (= Verschlußgeräusche).

Therapie bei Kiefergelenksschmerzen aufgrund einer Myoarthropat hie:
Zunächst sollte die Vorstellung bei einem Kieferorthopäden erfolgen, mit der gezielten Frage, ob die Verordnung einer sog. Aufbißschiene angezeigt ist. 

Spezielle Schmerztherapie bei Kiefergelenksschmerzen

Bei Kiefergelenksschmerzen hat sich eine in kürzeren Abständen wiederholte Infiltration der Kaumuskulatur mit einem langwirkenden örtlichen Betäubungsmittel (z.B. Bupivacain 0,25-0,5%) bewährt, ebenso Blockaden (= Betäubungen) der beteiligten Ner ven im Gesich tsbereich (supraorbitalis, infraorbitalis und auriculotemporal is).
Als nächst höhere Therapiestufe kommen dann engmaschige Blockaden des Ganglion cervicale superior (= eine vegetative Schaltstelle im hinteren Rachenbereich) oder auch des Ganglion stellatum (= eine vegetative Schaltstelle im seitlichen Halsbereich) in Frage. Das Ganglion stellatum kann auch kontinuierlich mittels eingepflanztem Katheter betäubt werden.

Vor allem in Hinblick auf ein mögliches Rezidiv (= Rückfall) ist bei einem Kiefergelenksschmerz ein EMG-Biofeedback (= Registrierung und Rückmeldung der bioelektrischen Muskelaktivität) zu empfehlen.

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Links zu empfehlenswerten Einrichtungen:

www.norderney-insel-hotel.de/norderney-hotel
www.norderney-insel-hotel.de
Schmerzklinik: www.schmerzklinik-1.de
Seniorenhotel: www.senioren-hotel.com
 

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